Роль интерлейкина-6 в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов на программном гемодиализе

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-12-12
Номер журнала: 
12
Год издания: 
2023

А.А. Яковенко(1), кандидат медицинских наук,
Ю.В. Лаврищева(2), кандидат медицинских наук,
А.Ш. Румянцев(3), доктор медицинских наук, профессор,
О.Л. Борискина(4)
1-Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
2-Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург
3-Санкт-Петербургский государственный университет
4-ООО «АйКОН Клиникал Ресерч (Рус)», Санкт-Петербург
E-mail: leptin-rulit@mail.ru

Развитие белково-энергетической недостаточности (БЭН) у пациентов на программном гемодиализе является одной из значимых проблем современного гемодиализа. Несмотря на актуальность данной проблемы не существует единой точки зрения на механизмы развития БЭН у данной когорты пациентов. Цель. Оценить изменение уровня интерлейкина-6 (ИЛ6) в крови у пациентов на программном гемодиализе, а также изучить взаимосвязь между уровнем ИЛ6 в сыворотке крови и показателями БЭН у данной группы пациентов. Материал и методы. В исследовании приняли участие 645 пациентов, получающих лечение программным гемодиализом (300 мужчин и 345 женщин; средний возраст – 56,8±12,8 года). Всем пациентам проведено традиционное клинико-лабораторное обследование. Результаты. У 66% пациентов, находящихся на гемодиализе, выявлено значительное повышение уровня ИЛ6 в крови. При этом у пациентов с признаками БЭН уровень ИЛ6 в крови был статистически значимо выше по сравнению с пациентами без признаков БЭН. Также у пациентов с повышенным уровнем ИЛ6 статистически значимо меньше были значения общего белка, альбумина, преальбумина, общего холестерина, трансферрина и уровня лимфоцитов крови по сравнению с пациентами с нормальным уровнем ИЛ6. Также у пациентов с повышенным уровнем ИЛ6 статистически значимо меньше были значения индекса массы тела, массы скелетной мускулатуры и жировой массы тела по сравнению с пациентами с нормальным уровнем ИЛ6. Заключение. Полученные данные позволяют предположить, что повышение уровня ИЛ6 в крови может является важным патогенетическим звеном в развитии БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.
Ключевые слова: 
белково-энергетическая недостаточность
гемодиализ
интерлейкин-6
хроническое воспаление.
Для цитирования
Яковенко А.А., Лаврищева Ю.В., Румянцев А.Ш. и др. Роль интерлейкина-6 в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов на программном гемодиализе . Врач, 2023; (12): 59-62 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-12-12

Список литературы: 
  1. Carrero J.J., Thomas F., Nagy K. et al. Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Meta-analysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. J Renal Nutr. 2018; 28 (6): 380–92. DOI: 10.1053/j.jrn.2018.08.006
  2. Kramer A., Pippias M., Noordzij M. et al. The European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA) Registry Annual Report 2016: a summary. Clin Kidney J. 2019; 12 (5): 702–20. DOI: 10.1093/ckj/sfz011
  3. Cooper B.A., Penne E.L., Bartlett L.H. et al. Protein malnutrition and hypoalbuminemia as predictors of vascular events and mortality in ESRD. Am J Kidney Dis. 2004; 43 (1): 61–6. DOI: 10.1053/j.ajkd.2003.08.045
  4. Kang S.S., Chang J.W., Park Y. Nutritional Status Predicts 10-Year Mortality in Patients with End-Stage Renal Disease on Hemodialysis. Nutrients. 2017; 9 (4): 399. DOI: 10.3390/nu9040399
  5. Fouque D., Kalantar-Zadeh K., Kopple J. et al. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008; 73 (4): 391–8. DOI: 10.1038/sj.ki.5002585
  6. Obi Y., Qader H., Kovesdy C.P. et al. Latest consensus and update on protein-energy wasting in chronic kidney disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015; 18 (3): 254–62. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000171
  7. Gregg L.P., Carmody T., Le D. et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Depression and Protein-Energy Wasting in Kidney Disease. Kidney Int Rep. 2020; 5 (3): 318–30. DOI: 10.1016/j.ekir.2019.12.009
  8. Perez Vogt B., Costa Teixeira Caramori J. Are Nutritional Composed Scoring Systems and Protein-Energy Wasting Score Associated With Mortality in Maintenance Hemodialysis Patients? J Ren Nutr. 2016; 26 (3): 183–9. DOI: 10.1053/j.jrn.2015.11.003
  9. Sabatino A., Regolisti G., Karupaiah T. et al. Protein-energy wasting and nutritional supplementation in patients with end-stage renal disease on hemodialysis. Clin Nutr. 2017; 36 (3): 663–71. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.06.007