Респираторная шкала Сильвермана–Андерсен в комплексной оценке синдрома дыхательного расстройства недоношенных новорожденных: клинико-прогностическая роль в раннем неонатальном периоде

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-11-19
Номер журнала: 
11
Год издания: 
2023

О.В. Завьялов(1, 3),
Л.И. Ильенко(2), доктор медицинских наук, профессор,
И.В. Игнатко(3, 4), член-корреспондент РАН,
доктор медицинских наук, профессор,
И.Н. Пасечник(1), доктор медицинских наук, профессор,
В.Т. Долгих(5), доктор медицинских наук, профессор,
Б.Д. Бабаев(6), доктор медицинских наук, профессор,
Е.В. Кузнецова(7), Е.А. Горбачева8
1-Центральная государственная медицинская академия
Управления делами Президента России, Москва
2-Российский национальный исследовательский медицинский
университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
3-Перинатальный центр городской клинической больницы
им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения Москвы
4-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
(Сеченовский Университет)
5-Научно-исследовательский институт общей реаниматологии
им. В.А. Неговского, Москва
6-Российская медицинская академия непрерывного
профессионального образования Минздрава России, Москва
7-Станция скорой и неотложной медицинской помощи
им. А.С. Пучкова Департамента здравоохранения Москвы
8Медицинский центр ООО «Врач на дом», Москва
E-mail: oleg.zavyaloa@mail.ru

В статье приводится эпидемиология, основные международные рекомендации и отечественный клинический опыт раннего примененения респираторной шкалы Сильвермана–Андерсен в комплексной оценке синдрома дыхательного расстройства новорожденных (СДРН). Рассматриваются современные анатомо-гистологические предпосылки и клинико-патофизиологические особенности дыхательной недостаточности, патогномоничные для развития СДРН в раннем неонатальном периоде. Показана важная клинико-прогностическая роль первичного применения шкалы Сильвермана–Андерсен в оценке развития/прогрессирования СДРН у недоношенных детей малого гестационного возраста при целенаправленном выборе стартовой неинвазивной вентиляции легких в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных родильного дома перинатального центра Городской клинической больницы им. С.С. Юдина (Москва).

Ключевые слова: 
дыхательная недостаточность
недоношенные новорожденные
отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных
перинатальная медицина
ранний неонатальный период
респираторная терапия
синдром дыхательного расстройства новорожденного
шкала Сильвермана–Андерсен.

Для цитирования
Завьялов О.В., Ильенко Л.И., Игнатко И.В. и др. Респираторная шкала Сильвермана–Андерсен в комплексной оценке синдрома дыхательного расстройства недоношенных новорожденных: клинико-прогностическая роль в раннем неонатальном периоде . Врач, 2023; (11): 78-82 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-11-19


Список литературы: 
  1. Иванов Д.О., Ветров В.В., Курдынко Л.В. История и перспективы показателя перинатальной смертности в России (обзор литературы). Педиатр. 2022; 13 (1): 5–18 [Ivanov D.O., Vetrov V.V., Kurdynko L.V. History and prospects of perinatal mortality rate in Russia. Pediatrician (St. Petersburg). 2022; 13 (1): 5–18 (in Russ.)]. DOI: 10.17816/PED1315-18
  2. Александрович Ю.С., Темирова Д.А., Васильев С.В. и др. Эпидемиология и исходы респираторного дистресса у новорожденных. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2023; 20 (3): 75–83 [Aleksandrovich Yu.S., Temirova J.A. et al. Epidemiology and outcomes of respiratory distress in newborns. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2023; 20 (3): 75–83 (in Russ.)]. DOI: 10.24884/2078-5658-2023-20-3-75-83
  3. Sweet D.G., Carnielli V.P., GreisenG. et al. European Consensus Guidelines on themanagement of respiratory distress syndrome: 2022 Update. Neonatology. 2023; 120 (1): 3–23. DOI: 10.1159/000528914
  4. Hedstrom A.B., Faino A.V., Batra M. The Silverman-Andersen respiratory severity score in the delivery room predicts subsequent intubation in very preterm neonates. Acta Paediatr. 2021; 110: 1450–1. DOI: 10.1111/apa.15671
  5. Setty S.G., Batra M., Hedstrom A.B. The Silverman Andersen respiratory severity score can be simplified and still predicts increased neonatal respiratory support. Acta Paediatr. 2020; 109 (6): 1273–5. DOI: 10.1111/apa.15142
  6. Завьялов О.В., Игнатко И.В., Стрижаков А.Н. и др. Роль перинатальной охраны внутриутробного ребенка в сохранении здоровья нации. Педиатрическая фармакология. 2023; 20 (3): 274–81 [Zavyalov O.V., Ignatko I.V., Strizhakov A.N. et al. The role of perinatal protection of a fetus in preservation of the health of the nation. Pediatric pharmacology. 2023; 20 (3): 274–81 (in Russ.)]. DOI: 10.15690/pf.v20i3.2587
  7. Cavallin F., Balestri E., Calia M. et al. Training on the Silverman and Andersen score improved how special care unit nurses assessed neonatal respiratory distress in a low-resource setting. Acta Paediatr. 2022; 111 (10): 1866–6. DOI: 10.1111/apa.16450
  8. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Патогенез синдрома дыхательного расстройства новорожденного с позиции особенностей эмбриогенеза респираторной системы. Врач. 2022; 33 (1): 17–25 [Zavyalov O., Pasechnik I., Ignatko I. Pathogenesis of neonatal respiratory distress syndrome from the standpoint of the features of the embryogenesis of the respiratory system. et al. Vrach. 2022; 33 (1): 17–25 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2022-01-03
  9. Завьялов О.В., Игнатко И.В., Пасечник И.Н. и др. Дыхательная недостаточность у глубоконедоношенных новорожденных детей: анатомо-физиологические особенности, факторы риска и клинические варианты течения в раннем неонатальном периоде. Врач. 2021; 32 (4): 22–30 [Zavyalov O., Ignatko I., Pasechnik I. et al. Respiratory failure in extremely premature babies: anatomical and physiological features, risk factors, and clinical variants of the course in the early neonatal period. Vrach. 2021; 32 (4): 22–30 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2021-04-04
  10. Неонатология: учебник. Под ред. А.К. Ткаченко, А.А. Устинович. Минск: Вышэйшая школа, 2021; 575 с. [Neonatology: textbook. Eds. A.K. Tkachenko A.A. Ustinovich. Minsk: Higher School, 2021; 575 p. (in Russ.)].
  11. Клинико-патофизиологические аспекты дыхательной недостаточности: учебное пособие для вузов. Под ред. В.Т. Долгих, В.В. Мороза, А.Н. Кузовлева. М.: Издательство Юрайт, 2023; 229 с. [Clinical and pathophysiological aspects of respiratory failure: a textbook for universities. Eds. V.T. Dolgikh, V.V. Moroz, A.N. Kuzovlev. Moscow: Yurait Publishing House, 2023; 229 p. (in Russ.)].
  12. Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии. Под ред. Д.О. Иванова. СПб: Информ-Навигатор; 2016 [Management of newborns with respiratory distress syndrome. Clinical guidelines (protocols) for neonatology. Ed. D.O. Ivanov. St. Petersburg: Inform-Navigator; 2016 (in Russ.)].
  13. Эллинас Г., Маттес К., Альраяши В. и др. Клиническая анестезиология в педиатрической практике: руководство для врачей. Пер. с англ. под ред. С.М. Степанко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023; 592 с. [Ellinas H., Mattes K., Alrayashi W. et al. Clinical anesthesiology in pediatric practice: a guide for doctors. Transl. from Engl. Ed. by S.M. Stepanko. Moscow: GEOTAR-Media, 2023; 592 p. (in Russ.)]. DOI: 10.33029/970-7690-1-SSM-2023-1-592
  14. Silverman W.A., Andersen D.H. A controlled clinical trial of the effects of water mist on obstructive respiratory signs, death rate and necropsy findings among premature infants. Pediatrics. 1956; 17 (1): 1–10.
  15. Завьялов О.В., Игнатко И.В., Ильенко Л.И. и др. Шкала Сильвермана–Андерсен в оценке синдрома дыхательного расстройства недоношенных новорожденных: клиническое и прогностическое значение. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2023; 17 (3): 357–65 [Zavyalov O.V., Ignatko I.V., Il'enko L.I. et al. The Silverman-Andersen scale in assessing respiratory distress syndrome in preterm infants: clinical and prognostic significance. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2023; 17 (3): 357–65 (in Russ.)]. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.403
  16. Hedstrom A.B., Gove N.E., Mayock D.E. et al. Performance of the Silverman Andersen Respiratory Severity Score in predicting PCO(2) and respiratory support in newborns: a prospective cohort study. J Perinatol. 2018; 38 (5): 505–11. DOI: 10.1038/s41372-018-0049-3
  17. Левченко Л.А., Скляренко Е.П. Актуальность клинической оценки дыхательных расстройств у новорожденных. Innova. 2017; 1 (6): 6–9 [Levchenko L.A., Sklyarenko E.P. The relevance of clinical assessment of respiratory distress in newborns. Innova. 2017; 1 (6): 6–9 (in Russ.)].
  18. Buyuktiryaki M., Okur N., Sari F.N. et al. Comparison of three different noninvasive ventilation strategies as initial respiratory support in very low birth weight infants with respiratory distress syndrome: A retrospective study. Arch Pediatr. 2020; 27 (6): 322–7. DOI: 10.1016/j.arcped.2020.06.002
  19. Завьялов О.В., Маренков В.В., Дементьев А.А. и др. Синдром дыхательных расстройств у детей с экстремально низкой массой тела при рождении: особенности проведения неинвазивной респираторной терапии в раннем неонатальном периоде. Вопросы практической педиатрии. 2020; 15 (6): 94–102 [Zavyalov O.V., Marenkov V.V., Dementyev A.A. et al. Respiratory distress syndrome in neonates with extremely low body weight: non-invasive respiratory therapy in the early neonatal period. Clinical Practice in Pediatrics. 2020; 15 (6): 94–102 (in Russ.)]. DOI: 10.20953/1817-7646-2020-6-94-102
  20. Завьялов О.В., Маренков В.В., Дементьев А.А. и др. Неинвазивная вентиляция легких при лечении респираторного дистресс-синдрома у новорожденных детей. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20 (3): 92–9 [Zavyalov O.V., Marenkov V.V., Dementyev A.A. et al. Non-invasive ventilation of the lungs in the treatment of respiratory distress syndrome in newborns. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2021; 20 (3): 92–9 (in Russ.)]. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-3-92-99
  21. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Стартовая неинвазивная респираторная поддержка у глубоко недоношенных детей: выбор метода (Обзор литературы). Медицинский вестник МВД. 2022; 121 (6): 16–23 [Zavyalov O.V., Pasechnik I.N., Ignatko I.V. et al. Starting non-invasive respiratory support in very preterm infants: choice of method (Literature review). Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. 2022; 121 (6): 16–23 (in Russ.)]. DOI: 10.52341/20738080_2022_121_6_16
  22. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Двухфазная неинвазивная вентиляция легких в отделении неонатальной реанимации: выбор тактики стартовой респираторной поддержки у недоношенных детей. Врач. 2023; 34 (5): 31–7 [Zavyalov O., Pasechnik I., Ignatko I. et al. Biphasic non-invasive lung ventilation in the neonatal intensive care unit: the choice of tactics for starting respiratory support in preterm infants. Vrach. 2023; 34 (5): 31–7 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2023-05-05
  23. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Целенаправленная двухфазная неинвазивная вентиляция легких в неонатальном реанимационном отделении: катамнестическая оценка респираторной тактики и перинатальных исходов у недоношенных детей. Врач. 2023; 34 (8): 11–6 [Zavyalov O., Pasechnik I., Ignatko I. et al. Targeted two-phase noninvasive mechanical ventilation in the neonatal intensive care unit: a follow-up assessment of respiratory tactics and perinatal outcomes in premature babies. Vrach. 2023; 34 (8): 11–6 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2023-08-02
  24. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Современные подходы к стартовой неинвазивной вентиляции легких у недоношенных детей в раннем неонатальном периоде: международные рекомендации и отечественный реанимационный опыт. Врач. 2023; 34 (9): 17–21 [Zavyalov O., Pasechnik I., Ignatko I. et al. The current approaches to initial noninvasive lung ventilation in premature infants in the early neonatal period: international recommendations and Russian resuscitation experience. Vrach. 2023; 34 (9): 17–21 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2023-09-03