Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и фибрилляция предсердий: причинно-следственные связи, проблемы лечения

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-06-13
Номер журнала: 
6
Год издания: 
2023

И.В. Сопенко,
П.А. Семенихина,
А.А. Котляров, доктор медицинских наук, профессор,
Д.С. Марьевская
Обнинский институт атомной энергетики
E-mail: sopenko2011@mail.ru

В статье рассматриваются причинно-следственные связи между гастро- эзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и фибрилляцией предсердий (ФП). Освещаются проблемы лечения данной коморбидной патологии. В одних исследованиях антирефлюксная терапия ГЭРБ демонстрирует эффективную антиаритмическую активность в отношении ФП, в других указывается на возможное развитие обратного – проаритмогенного эффекта. Лечение ФП с помощью катетерной абляции может усугубить течение ГЭРБ и стать причиной тяжелых осложнений. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости проведения крупных проспективных исследований для более детального понимания особенностей взаимодействия ГЭРБ и ФП, а также тактики ведения пациентов с данной коморбидной патологией.

Ключевые слова: 
кардиология
гастроэнтерология
фибрилляция предсердий
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ингибиторы протонной помпы
радиочастотная абляция.

Для цитирования
Сопенко И.В., Семенихина П.А., Котляров А.А. , Марьевская Д.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и фибрилляция предсердий: причинно-следственные связи, проблемы лечения . Врач, 2023; (6): 64-67 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-06-13


Список литературы: 
  1. Антропова О.Н., Пырикова Н.В., Осипова И.В. Фибрилляция предсердий и гастроэзофагеальная болезнь: механизмы взаимосвязи, подходы к лечению. Российский кардиологический журнал. 2019; 24 (7): 103–9 [Antropova O.N., Pyrikova N.V., Osipova I.V. Atrial fibrillation and gastrooesophageal reflux disease: association mechanisms, treatment approaches. Russian Journal of Cardiology. 2019; 24 (7): 103–9 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-7-103-109
  2. Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г. Распространенность и клиническое значение нарушений ритма сердца. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13 (3): 403–8 [Zatonskaya E.V., Matyushin G.V., Gogolashvili N.G. The prevalence and clinical significance of cardiac arrhythmias. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017; 13 (3): 403–8 (in Russ.)]. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-3-403-408
  3. Шаповалова М.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и нейрогенные аритмии сердца (обзор литературы). Молодой ученый. 2014; 5: 165–7 [Shapovalova M.M. Gastroesophageal reflux disease and neurogenic cardiac arrhythmias (literature review). Young scientist. 2014; 5: 165–7 (in Russ.)].
  4. Блинова В.В., Богданова Т.М., Семенова В.А. и др. Нарушения сердечного ритма и проводимости при заболеваниях пищевода и желудочно-кишечного тракта. Современные проблемы науки и образования. 2020; 6: 207 [Blinova V.V., Bogdanova T.M., Semenova V.A. et al. Disorders of the heart rhythm and conduction in diseases of the esophagus and gastrointestinal tract. Modern problems of science and education. 2020; 6: 207 (in Russ.)].
  5. Маев И.В., Казюлин А.Н., Юренев Г.Л. Кардиальный синдром при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проявления, частота и причины возникновения, способы устранения. Эффективная фармакотерапия. 2014; 25: 8–17 [Maev I.V., Kazyulin A.N., Yurenev G.L. Cardiac syndrome in gastroesophageal reflux disease: manifestations, frequency and causes, methods of elimination. Effective pharmacotherapy. 2014; 25: 8–17 (in Russ.)].
  6. Еремина Е.Ю., Зверева С.И., Рябова Е.А. Значение показателей вариабельности сердечного ритма у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Медицинский алфавит. 2017; 2 (19): 32–4 [Eremina E.Yu., Zvereva S.I., Ryabova E.I. Values of heart rate variability in patients with gastroesophageal reflux disease. Medical alphabet. 2017; 2 (19): 32–4 (in Russ.)].
  7. Linz D., Hohl V., Vollmar J. et al. Atrial fibrillation and gastroesophageal reflux disease: the cardiogastric interaction. Europace. 2017; 19: 16–20. DOI: 10.1093/europace/euw092
  8. Костюкевич О.И., Рылова А.К., Рылова Н.В. и др. Внепищеводные маски гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 2 (7-2): 76–81 [Kostyukevich O.I., Rilova A.K., Rilova N.V. et al. Extraesophageal masks of gastroesophageal reflux disease. RMJ. Medical Review. 2018; 2 (7-2): 76–8 (in Russ.)].
  9. Maruyama T., Fukata M., Akashi K. Association of atrial fibrillation and gastroesophageal reflux disease: Natural and therapeutic linkage of the two common diseases. J Arrhythm. 2018; 35 (1): 43–51. DOI: 10.1002/joa3.12125
  10. Cuomo R., De Giorgi F., Adinolfi L. et al. Oesophageal acid exposure and altered neurocardiac function in patients with GERD and idiopathic cardiac dysrhythmias. Aliment Pharmacol Ther. 2006; 24 (2): 361–70. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2006.02987.x
  11. Gerson L.B., Friday K., Triadafilopoulos G. Potential relationship between gastroesophageal reflux disease and atrial arrhythmias. J Clin Gastroenterol. 2006; 40 (9): 828–32. DOI: 10.1097/01.mcg.0000225571.42890.a5 [Erratum in: J Clin Gastroenterol. 2006; 40 (10): 958. Gerson, Lauren (corrected to Gerson, Lauren B.)].
  12. Chen K.P., Lee J., Mark R.G. et al. Proton Pump Inhibitor Use Is Not Associated With Cardiac Arrhythmia in Critically Ill Patients. J Clin Pharmacol. 2015; 55 (7): 774–9. DOI: 10.1002/jcph.479
  13. Marcus G.M., Smith L.M., Scheinman M.M. et al. Proton pump inhibitors are associated with focal arrhythmias. J Innovations Card Rhythm Manage. 2010; 1: 85–9. DOI: 10.19102/icrm.2010.011206
  14. Huang C.C., Chan W.L., Luo J.C. et al. Gastroesophageal reflux disease and atrial fibrillation: a nationwide population-based study. PLoS One. 2012; 7: e47575. DOI: 10.1371/journal.pone.0047575
  15. Odashiro K., Yasuda S., Yokoyama T. et al. Prevalence of gastroesophageal reflux disorder in arrhythmic patients and adjunctive effects of proton pump inhibitors on comorbid atrial fibrillation. Int J Basic Clin Pharmacol. 2015; 4: 644–50. DOI: 10.18203/2319-2003.ijbcp20150365
  16. Цапкова В.А., Захаров Ю.В., Кондрючая Н.С. и др. Фибрилляция предсердий и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современные аспекты фармакотерапии коморбидной патологии. Лекарственный вестник. 2021; 15 (1): 46–56 [Tsapkova V.A., Zakharov Yu.V., Kondryuchaya N.S. et al. Atrial fibrillation and gastroesophageal reflux disease: modern aspects of pharmacotherapy of comorbid pathology. Medicinal Bulletin. 2021; 15 (1): 46–56 (in Russ.)].
  17. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30 (4): 70–97 [Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. et al. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association in Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020; 30 (4): 70–97 (in Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97
  18. Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам. Consilium Medicum. 2013; 15 (8): 30–4 [Maev I.V., Andreev D.N., Dicheva D.T. Gastroesophageal reflux disease: from pathogenesis to therapeutic aspects. Consilium Medicum. 2013; 15 (8): 30–4 (in Russ.)].
  19. Reddy Y.M., Singh D., Nagarajan D. et al. Atrial fibrillation ablation in patients with gastroesophageal reflux disease or irritable bowel syndrome-the heart to gut connection! J Interv Card Electrophysiol. 2013; 37: 259–65. DOI: 10.1007/s10840-013-9807-5
  20. Knopp H., Halm U., Lamberts R. Incidental and ablation-induced findings during upper gastrointestinal endoscopy in patients after ablation of atrial fibrillation: a retrospective study of 425 patients. Heart Rhythm. 2014; 11: 574–8. DOI: 10.1016/j.hrthm.2014.01.010
  21. Tolone S., Savarino E., Docimo L. Radiofrequency Catheter Ablation for Atrial Fibrillation Elicited "Jackhammer Esophagus": A New Complication Due to Vagal Nerve Stimulation? J Neurogastroenterol Motil. 2015; 21 (4): 612–5. DOI: 10.5056/jnm15034
  22. Chavez P.., Messerli FH., Dominguez A.C. et al. Atrioesophageal fistula following ablation procedures for atrial fibrillation: systematic review of case reports. Open Heart. 2015; 2 (1): e000257. DOI: 10.1136/openhrt-2015-000257
  23. Orosey M., Garg L., Agrawal S. et al. Atrioesophageal fistula following radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation. Rev Cardiovasc Med. 2017; 18: 115–22. DOI: 10.3909/ricm0883
  24. Han H.C., Ha F.J., Sanders P. et al. Atrioesophageal fistula: clinical presentation, procedural characteristics, diagnostic investigations, and treatment outcomes. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017; 10: e005579. DOI: 10.1161/circep.117.005579
  25. Эффективность длительного приема дабигатрана у больных с фибрилляцией предсердий: результаты многоцентрового обсервационного исследования RELY-ABLE. Доказательная кардиология (электронная версия). 2013; 3: 21–5 [Long-term efficacy of dabigatran in patients with atrial fibrillation: results of the RELY-ABLE multicentre observational study. Evidence-based cardiology (electronic version). 2013; 3: 21–5 (in Russ.)].