Сравнительный анализ данных амбулаторных электронных медицинских карт пациентов с хронической сердечной недостаточностью разных возрастов: результаты и проблемы

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-12-06
Номер журнала: 
12
Год издания: 
2022

Т.К. Чернявская(1), кандидат медицинских наук,
Е.П. Какорина(1, 2), доктор медицинских наук, профессор,
И.В. Самородская(3), доктор медицинских наук, профессор
1-Московский областной научно-исследовательский
клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
2-Институт лидерства и управления здравоохранением
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
3-Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России, Москва
E-mail: corona1974@mail.ru

Цель. Определить клинические особенности и тактику ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) трех возрастных групп на основании анализа электронных медицинских карт (ЭМК). Материал и методы. Проанализированы 683 ЭМК пациентов из медицинских учреждений городских округов Московской области, обратившихся за медицинской помощью в 2021 г., у которых в качестве одного из кодов диагноза (осложнений) был указан код I50 (сердечная недостаточность). Для анализа сформированы 3 возрастные группы пациентов: 18–59 лет; 60–70 лет; старше 71 года. Результаты. Выявлены статистически значимые различия в частоте регистрации артериальной гипертензии (85; 90 и 94% соответственно), кардиомиопатии (5,6; 0,8 и 0,4%), перенесенного COVID-19 (78; 26 и 17%), госпитализаций по любой причине (52; 43 и 63%). При этом различий в частоте госпитализаций с диагнозом COVID-19 не выявлено (4,4; 4,5 и 4,6% соответственно). Доля женщин в выборке значимо увеличивалась с возрастом (32; 49 и 65%). Частота консультаций в учреждениях 3-го уровня или федеральном центре составила 86; 79 и 69% соответственно (p
Ключевые слова: 
кардиология
хроническая сердечная недостаточность
возрастные особенности
диагностика
лечение
трехкомпонентная терапия
COVID-19
Для цитирования
Чернявская Т.К., Какорина Е.П., Самородская И.В. Сравнительный анализ данных амбулаторных электронных медицинских карт пациентов с хронической сердечной недостаточностью разных возрастов: результаты и проблемы . Врач, 2022; (12): 33-37 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-12-06

Список литературы: 
  1. McDonagh T.A., Metra M., Adamo M. et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42: 3599–726. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab368
  2. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (11): 4083. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4083 2020
  3. Бойцов С.А. Хроническая сердечная недостаточность: эволюция этиологии, распространенности и смертности за последние 20 лет. Тер арх. 2022; 94 (1): 5–8. DOI: 10.26442/00403660.2022.01.201317
  4. 2021 Update to the 2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Optimization of Heart Failure Treatment: Answers to 10 Pivotal Issues About Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee». J Am Coll Cardiol. 2021; 77 (6): 772–810. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.022
  5. Самородская И.В. Проблемы выбора методов лечения. Врач. 2020; 31 (8): 11–8. DOI: 10.29296/25877305-2020-08-02
  6. Aerts H., Kalra D., Sáez C. et al. Quality of Hospital Electronic Health Record (EHR) Data Based on the International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) in Heart Failure: Pilot Data Quality Assessment Study. JMIR Med Inform. 2021; 9 (8): e27842. DOI: 10.2196/27842
  7. Гиляревский С.Р., Гаврилов Д.В., Гусев А.В. Результаты ретроспективного анализа записей электронных амбулаторных медицинских карт пациентов с хронической сердечной недостаточностью: первый российский опыт. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (5): 4502. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4502
  8. Azad N., Lemay G. Management of chronic heart failure in the older population. J Geriatr Cardiol. 2014; 11 (4): 329–37. DOI: 10.11909/j.issn.1671-5411.2014.04.008
  9. Arenas Ochoa L.F., González-Jaramillo V., Saldarriaga, C. et al. Prevalence and characteristics of patients with heart failure needing palliative care. BMC Palliat Care. 2021; 20 (1): 184. DOI: 10.1186/s12904-021-00850-y
  10. Чернявская Т.К., Глезер М.Г. Клиническая характеристика и лечение амбулаторных пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Московской области. Альманах клинической медицины. 2021; 49 (2): 125–31. DOI: 10.18786/2072-0505-2021-49-023
  11. Поляков Д.С., Фомин И.В., Беленков Ю.Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА–ХСН. Кардиология. 2021; 61 (4): 4–14. DOI: 10.18087/cardio.2021.4.n1628
  12. Tromp J., Ouwerkerk W., Teng T.K. et al. Global disparities in prescription of guideline-recommended drugs for heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J. 2022; 43 (23): 2224–34. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac103
  13. Подольская А.А., Пальмова Л.Ю., Шайхутдинова З.А. Хроническая сердечная недостаточность в реальной клинической практике. Вестник современной клинической медицины. 2019; 12 (5): 45–9. DOI: 10.20969/VSKM.2019.12(5).45-49
  14. Погосова Н.В., Исакова С.С., Соколова О.Ю. и др. Факторы, влияющие на применение национальных клинических рекомендаций врачами терапевтического профиля амбулаторно-поликлинического звена при лечении наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология. 2022; 62 (5): 33–44. DOI: 10.18087/cardio.2022.5.n1945