Восстановление сексуальной функции у женщин в программе реабилитации после оперативного лечения рака эндометрия

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-10-12
Номер журнала: 
10
Год издания: 
2022

Л.Н. Санджиева(1),
Д.В. Блинов(2–4), кандидат медицинских наук,
А.Г. Солопова(1), доктор медицинских наук, профессор,
Е.Е. Ачкасов(1), доктор медицинских наук, профессор,
В.Н. Галкин(5), доктор медицинских наук, профессор,
Д.И. Корабельников(4), кандидат медицинских наук,
Д.А. Петренко(1),
1-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
2-Институт превентивной и социальной медицины, Москва
3-Клинический госпиталь «Лапино», Московская область,
д. Лапино
4-Московский медико-социальный институт им. Ф.П. Гааза, Москва
5-Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы
E-mail: antoninasolopova@yandex.ru

Цель. Оценить эффективность разработанной персонифицированной комплексной реабилитационной программы в восстановлении нарушенной сексуальной функции у пациенток после радикального лечения рака эндометрия (РЭ). Материал и методы. В исследовании приняли участие пациентки репродуктивного возраста (n=61) с гистологически верифицированной эндометриоидной карциномой после радикального хирургического вмешательства. Женщины были рандомизированы на 2 группы: 1-я (n=29) – группа «активной» реабилитации с комплексной восстановительной программой; 2-я (n=32) – группа «пассивной» реабилитации, в которой ведение пациенток соответствовало клиническим рекомендациям. Наблюдение осуществлялось на 1-й неделе, через 3, 6 и 12 мес после операции. Каждый визит включал клиническое обследование и оценку сексуальной функции с помощью опросника FSFI. Результаты. Статистически значимые различия между группами были получены через 6 и 12 мес. Общий балл FSFI в конце исследования показал практически полное восстановление сексуальной функции в группе «активной» реабилитации (общий балл по FSFI – 24,93±2,86), в отличие от группы сравнения (общий балл FSFI – 13,39±2,55; р
Ключевые слова: 
онкология
рак эндометрия
сексуальная дисфункция
качество жизни
реабилитация
Для цитирования
Санджиева Л.Н., Блинов Д.В., Солопова А.Г., Ачкасов Е.Е., Галкин В.Н., Корабельников Д.И., Петренко Д.А. Восстановление сексуальной функции у женщин в программе реабилитации после оперативного лечения рака эндометрия . Врач, 2022; (10): 60-66 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-10-12

Список литературы: 
  1. Sung H. et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71 (3): 209–49. DOI: 10.3322/caac.21660
  2. Fernandez-Montoli M.E., Sabadell J., Contreras-Perez N.A. Fertility-Sparing Treatment for Atypical Endometrial Hyperplasia and Endometrial Cancer: A Cochrane Systematic Review Protocol. Adv Ther. 2021; 38 (5): 2717–31. DOI: 10.1007/s12325-021-01693-y
  3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021; c. 252.
  4. Солопова А.Г., Блинов Д.В., Бегович Е., и др. Неврологические расстройства после гистерэктомии: от патогенеза к клинике. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2022; 14 (1): 54–64. DOI: 10.17749/2077-8333/epi.par.con.2022.115
  5. Власина А.Ю., Идрисова Л.Э., Солопова А.Г. и др. Реабилитация онкогинекологических больных после противоопухолевой терапии: пути решения. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020; 14 (1): 44–55. DOI: 10.17749/2313-7347.2020.14.1.44-55
  6. Son J., Carr C., Yao M. et al. Endometrial cancer in young women: prognostic factors and treatment outcomes in women aged ≤40 years. Int J Gynecol Cancer. 2020; 30 (5): 631–9. DOI: 10.1136/ijgc-2019-001105
  7. Natavio K.M.A., Billod J.A. Sexual dysfunction among patients with endometrial cancer at a tertiary training public institution: A cross-sectional study. Philippine J Obstet Gynecol. 2021; 45 (6): 608–12. DOI: 10.1097/IGC.0000000000000905
  8. Karataşli V., Can B., Çakir I. et al. Life quality of endometrioid endometrial cancer survivors: a cross-sectional study. J Obstet Gynaecol. 2021; 41 (4): 621–5. DOI: 10.1080/01443615.2020.1787969
  9. Rizzuto I., Oehler M.K., Lalondrelle S. Sexual and Psychosexual Consequences of Treatment for Gynaecological Cancers. Clin Oncol. 2021; 33 (9): 602–7. DOI: 10.1016/j.clon.2021.07.003
  10. Smith S.R., Zheng J.Y., Silver J. et al. Cancer rehabilitation as an essential component of quality care and survivorship from an international perspective. Disabil Rehabil. 2018; 42 (1): 8–13. DOI: 10.1080/09638288.2018.1514662
  11. Рак тела матки и саркомы матки. Клинические рекомендации. Минздрав России. 2020. Электронный ресурс. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/460_3
  12. Власина А.Ю., Солопова А.Г., Сон Е.А. и др. Психоэмоциональное благополучие и сексуальная функция больных пограничными опухолями яичников. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020; 14 (5): 551–67. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.147
  13. Wiegel M., Meston C., Rosen R. The female sexual function index (FSFI): cross-validation and development of clinical cutoff scores. J Sex Marital Ther. 2005; 31 (1): 1–20. DOI: 10.1080/00926230590475206
  14. Smith T., Kingsberg S.A., Faubion S. Sexual dysfunction in female cancer survivors: Addressing the problems and the remedies. Maturitas. 2022; 165: 52–7. DOI: 10.1016/j.maturitas.2022.07.010
  15. Hosseini S.E., Ilkhani M., Rohani C. et al. Prevalence of sexual dysfunction in women with cancer: A systematic review and meta-analysis. Int J Reprod BioMed. 2022; 20: 1–12. DOI: 10.18502/ijrm.v20i1.10
  16. Gao J., Tian J., Lv Y. et al. Leptin induces functional activation of cyclooxygenase-2 through JAK2/STAT3, MAPK/ERK, and PI3K/AKT pathways in human endometrial cancer cells. Cancer Sci. 2009; 100 (3): 389–95. DOI: 10.1111/j.1349-7006.2008.01053.x
  17. Onujiogu N., Johnson, T., Seo. et al. Survivors of endometrial cancer: who is at risk for sexual dysfunction? Gynecol Oncol. 2011; 123 (2): 356–9. DOI: 10.1016/j.ygyno.2011.07.035
  18. Блинов Д.В., Солопова АГ, Плутницкий А.Н. и др. Организация здравоохранения в сфере реабилитации больных с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2022; 15 (1): 119–30. DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.132
  19. Солопова А.Г., Блинов Д.В., Демьянов С.В. и др. Эпигенетические аспекты в реабилитации онкологических больных женщин. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2022; 15 (2): 294–303. DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.141