Возможности и перспективы эпигенетической реабилитации у пациенток с наружной формой генитального эндометриоза

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-05-01
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2022

Ё. Бегович(1),
А.Г. Солопова(1), доктор медицинских наук, профессор,
С.В. Хлопкова(2),
А.Ю. Власина(1),
В.В. Кузнецова(1),
1-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
2-Городская клиническая больница №67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы
E-mail: antoninasolopova@yandex.ru

Эпигенетика – современное перспективное направление, изучающее активность генов в ответ на воздействие факторов окружающей среды и образа жизни. Знание эпигенетических механизмов, начиная с внутри- утробного развития, способно расширить возможности своевременного лечения наружного генитального эндометриоза (НГЭ), ранней профилактики возникновения рецидивов и канцерогенеза. В представленном обзоре рассмотрены и систематизированы данные об использовании эпигенетических механизмов в реабилитации на основе анализа современной научной медицинской литературы – как отечественной, так и зарубежной. Проведенное исследование показало, что эпигенетические механизмы существенно влияют на формирование НГЭ и эндометриоз-ассоциированного рака яичников. Стандартная терапия в комплексе с эпигенетической реабилитацией приведет к снижению рецидивов заболевания и стабилизации достигнутых результатов. Таким образом, крайне важно разработать патогенетически обоснованные схемы комплексной реабилитации, которые обеспечат персонифицированный подход, своевременную профилактику, прогнозирование и лечение НГЭ.

Ключевые слова: 
гинекология
эпигенетика
наружный генитальный эндометриоз
образ жизни
факторы внешней среды
реабилитация

Для цитирования
Бегович Ё., Солопова А.Г., Хлопкова С.В., Власина А.Ю., Кузнецова В.В. Возможности и перспективы эпигенетической реабилитации у пациенток с наружной формой генитального эндометриоза . Врач, 2022; (5): 5-8 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-05-01


Список литературы: 
  1. Tiffon C. The Impact of Nutrition and Environmental Epigenetics on Human Health and Disease. Int J Mol Sci. 2018; 19 (11): 3425. DOI: 10.3390/ijms19113425
  2. Максименко Л.В. Эпигенетика как доказательная база влияния образа жизни на здоровье и болезни. Профилактическая медицина. 2019; 22 (2): 115–20. DOI: 10.17116/profmed201922021115
  3. Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С., Колесникова С.Н. и др. Эпигенетика в клинической гинекологии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20 (2): 110–6. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-2-110-116
  4. Солопова А.Г., Ачкасов Е.Е., Москвичева В.С. и др. Наружный генитальный эндометриоз: вопросы лечения и реабилитации. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2021; 15 (1): 70–9. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.148
  5. Grimstad F.W., Decherney A.A review of the epigenetic contributions to endometriosis. Clin Obstet Gynecol. 2017; 60 (3): 467–76. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000298
  6. Li W.-N., Wu M.-H., Tsai S.-J. Hypoxia and reproductive health: The role of hypoxia in the development and progression of endometriosis. Reproduction. 2021; 161 (1): 19–31. DOI: 10.1530/REP-20-0267
  7. Herreros-Villanueva M., Chen C-C., Tsai E-M. et al. Endometriosis-associated ovarian cancer: What have we learned so far? Clin Chim Acta. 2019; 493: 63–72. DOI: 10.1016/j.cca.2019.02.016
  8. Petrovic N., Davidovic R., Bajic V. et al. MictoRNA in breast cancer: The association with BRCA1/2. Cancer Biomark. 2017; 19 (2): 119–28. DOI: 10.3233/CBM-160319
  9. Mashayekhi P., Noruzinia M., Zeinali S. et al. Endometriotic mesenchymal stem cells epigenetic pathogenesis: Deregulation of miR-200b, miR-145, and let7b in a functional imbalanced epigenetic disease. Cell J. 2019; 21 (2): 179–85. DOI: 10.22074/cellj.2019.5903
  10. Koninckx P.R., Ussia A., Adamyan L. et al. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil Steril. 2019; 111 (2): 327–40. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.013
  11. Koninckx P.R., Ussia A., Adamyan L. et al. Infection as a potential cofactor in the genetic-epigenetic pathophysiology of endometriosis:a systematic review. Facts Views Vis Obgyn. 2019; 11 (3): 209–16
  12. Chen C., Song X., Wei W. et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases. Nat Commun. 2017; 8 (1): 875. DOI: 10.1038/s41467-017-00901-0
  13. Esfandiari F., Favaedi R., Heidari-Khoei H. et al. Insight into epigenetics of human endometriosis organoids: DNA methylation analysis of HOX genes and their cofactors. Fertil Steril. 2021; 115 (1): 125–37. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.08.1398
  14. Lagana A.S., Garzon S., Götte M. et al. The pathogenesis of endometriosis: Molecular and cell biology insights. Int J Mol Sci. 2019; 20 (22): 5615. DOI: 10.3390/ijms20225615
  15. Каприн А.Д. Онкогинекология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 384. DOI: 10.33029/9704-5329-2-ONR-2019-1-384
  16. Bulun S.E., Wan Y., Matei D. Epithelial mutations in endometriosis: Link to ovarian cancer. Endocrinology. 2019; 160 (3): 626–38. DOI: 10.1210/en.2018-00794
  17. He J., Chang W., Feng C. et al. Endometriosis malignant transformation: epigenetics as a probable mechanism in ovarian tumorigenesis. Int J Genomics. 2018; 1-13. DOI: 10.1155/2018/1465348
  18. Леваков С.А., Мамедова А.Э., Азадова Г.Я. и др. Уровень экспрессии длинных некодирующих РНК ROR и MALAT1 при эндометриозе. Акушерство и Гинекология. 2021; 5: 141–5. DOI: 10.18565/aig.2021.5.141-145
  19. Бегович Е., Солопова А.Г., Бицадзе В.О. и др. Актуальные вопросы этиопатогенеза, лечения и реабилитации эндометриоз-ассоциированного рака. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2021; 15 (3): 287–94. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.206
  20. Ruegsegger G.N., Grigsby K.B., Kelty T.J. et al. Maternal Western diet age-specifically alters female offspring voluntary physical activity and dopamine-and leptin-related gene expression. FASEB J. 2017; 31 (12): 5371–83. DOI: 10.1096/fj.201700389R
  21. House J.S., Mendez M., Maguire R.L. et al. Periconceptional maternal mediterranean diet is associated with favorable offspring behaviors and altered CpG methylation of imprinted genes. Front Cell Dev Biol. 2018; 6: 107. DOI: 10.3389/fcell.2018.00107
  22. Ek W.E., Tobi E.W., Ahsan M. et al. Tea and coffee consumption in relation to DNA methylation in four European cohorts. Hum Mol Genet. 2017; 26 (16): 3221–31. DOI: 10.1093/hmg/ddx194
  23. Tiffon C. Histone deacetylase inhibition restores expression of hypoxia-inducible protein NDRG1 in pancreatic cancer. Pancreas. 2018; 47 (2): 200–7. DOI: 10.1097/MPA.0000000000000982
  24. Abdul Q.A., Yu B.P., Chung H.Y. et al. Epigenetic modifications of gene expression by lifestyle and environment. Arch Pharm Res. 2017; 40 (11): 1219–37. DOI: 10.1007/s12272-017-0973-3
  25. Vesnina A., Prosekov A., Kozlova O. et al. Genes and eating preferences, their roles in personalized nutrition. Genes (Basel). 2020; 11 (4): 357. DOI: 10.3390/genes11040357
  26. Hardeland R. Melatonin and inflammation-Story of a double-edged blade. J Pineal Res. 2018; 65 (4): 12525. DOI: 10.1111/jpi.12525
  27. Кузнецова И.В. Адъювантная терапия при миоме матки и генитальном эндометриозе. Эффективная фармакотерапия. 2021; 17 (19): 20–30. DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-19-20-30
  28. Киселев В.И., Муйжнек Е.Л., Ашрафян Л.А. и др. Эпигенетика в гинекологии и онкогинекологии: WIF и реальность. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2018; 1: 18–26.
  29. Хашукоева А.З., Хлынова С.А., Ильина И.Ю. и др. Эстрогензависимые состояния женской репродуктивной системы: возможности негормональной терапии с применением индол-3-карбинола. Акушерство и Гинекология. 2020; 5: 65–9. DOI: 10.18565/aig.2020.5.65-69