Современные подходы к реабилитации детей с онкогинекологической патологией

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-09-01
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2019

А. Солопова, доктор медицинских наук, профессор, А. Власина, Ю. Никуленкова Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) E-mail: antoninasolopova@yandex.ru

В последнее время отмечается тенденция к росту онкологической заболеваемости не только взрослого населения, но и детского. Изучение опухолей в разных возрастных категориях продемонстрировало существенные различия в локализации, структуре, частоте встречаемости, характере развития, клинической картине, возможностях диагностики и лечения данной группы заболеваний. Опухоли половых органов у пациенток в детском возрасте и у девочек- подростков – редкая и недостаточно изученная патология. Однако при несвоевременно и (или) неверно оказанной медицинской помощи новообразования женской репродуктивной системы могут привести к тяжелым последствиям – нарушениям гормонального гомеостаза, утрате фертильности, инвалидизации, летальному исходу. Именно поэтому так важно изучать и внедрять в практическую деятельность онкологов, педиатров, гинекологов, реабилитологов и других специалистов мероприятия по реабилитации пациенток онкогинекологического профиля с учетом их возраста, показателей эффективности восстановительных методов и требований безопасности. Целью настоящего обзора был анализ структуры онкогинекологической патологии и научно-обоснованных современных подходов к различным видам реабилитации детей с онкогинекологической патологией.

Ключевые слова: 
онкология
гинекология
педиатрия
сохранение репродуктивной функции
реабилитация
качество жизни
опухоли яичников
пекомы

Для цитирования
Солопова А., Власина А., Никуленкова Ю. Современные подходы к реабилитации детей с онкогинекологической патологией . Врач, 2019; (9): 3-10 https://doi.org/10.29296/25877305-2019-09-01


Список литературы: 
  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 г. / М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2018; с. 4–124 [Kaprin A.D., Starinskii V.V., Petrova G.V. Sostoyanie onkologicheskoi pomoshchi naseleniyu Rossii v 2017 g. / M.: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2018; s. 4–124 (in Russ.)].
  2. Желудкова О.Г., Поляков В.Г., Рыков М.Ю. и др. Клинические проявления онкологических заболеваний у детей. Практ. рекомендации / СПб: Типография Михаила Фурсова, 2017; 52 [Zheludkova O.G., Polyakov V.G., Rykov M.Yu. i dr. Klinicheskie proyavleniya onkologicheskikh zabolevanii u detei. Prakt. rekomendatsii / SPb: Tipografiya Mikhaila Fursova, 2017; 52 (in Russ.)].
  3. Мень Т.Х., Поляков В.Г., Алиев М.Д. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей в России // Онкопедиатрия. – 2014; 1 (1): 7–12 [Men T.C., Polyakov V.G., Aliev M.D. Epidemiology of Childhood Cancer in Russia // Oncopediatrics. – 2014; 1(1): 7–12 (in Russ.)].
  4. Рыков М.Ю., Байбарина Е.М., Чумакова О.В. и др. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей в Российской Федерации: анализ основных показателей и пути преодоления дефектов статистических данных // Онкопедиатрия. – 2017; 4 (3): 159–76 [Rykov M.Y., Baibarina E.N., Chumakova O.V., Polyakov V.G. Cancer epidemiology in children in the russian federation: analysis of key indicators and ways to overcome the statistical data defects // Oncopediatrics. – 2017; 4 (3): 159–76 (in Russ.)]. https://doi.org/10.15690/onco.v4i3.1747.
  5. Чундокова М.А., Коколина В.Ф., Голоденко Н.В. и др. Диагностика и лечение опухолевидных образований яичников у новорожденных // Вопр. совр. педиат. – 2006; 1 (89): 650 [Chundokova M.A., Kokolina V.F., Golodenko N.V. et al. Diagnostika i lechenie opukholevidnykh obrazovanii yaichnikov u novorozhdennykh // Vopr. sovr. pediat. – 2006; 1 (89): 650 (in Russ.)].
  6. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Богданова Е.А. и др. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков (обзор литературы) // Проблемы репродукции. – 2016; 22 (2): 73–7 [Adamyan L.V., Sibirskaya E.V., Bogdanova E.A. et al. Ovarian benign tumors and tumor-like formations of girls and young women (a review) // Russian Journal of Human Reproduction = Problemy reproduktsii. – 2016; 22 (2): 73–7 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17116/repro201622273-77.
  7. Bhattacharyya N., De A., Bera P. et al. Ovarian tumors in pediatric age group – A clinicopathologic study of 10 years’ cases in West Bengal, India // Indian J. Med. Paediatr. Oncol. – 2010; 31 (2): 54–7. DOI: 10.4103/0971-5851.71656.
  8. Нечушкина И.В., Карселадзе А.И. Пекома влагалища у девочки (аналитический обзор) // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2016; 6: 20–33 [Nechushkina I.V., Karseladze A.I. PEComa of the vagina in a girl (analytical review) // Reproduktivnoe zdorov’e detei i podrostkov. – 2016; 6: 20–33 (in Russ.)].
  9. Кожахметов Б.Ш., Абисатов Г.Х., Жумадуллаев Б.М. и др. Клинические протоколы МЗ РК – Опухоли половых органов у девочек (Приказы №883, №165), 2012 [Kozhakhmetov B.Sh., Abisatov G.Kh., Zhumadullaev B.M. et al. Klinicheskie protokoly MZ RK – Opukholi polovykh organov u devochek (Prikazy №883, №165), 2012 (in Russ.)].
  10. Солопова А.Г., Макацария А.Д., Яковлева О.Н. и др. Современные подходы к диагностике и лечению опухолей женских половых органов у детей и подростков // Georgian Medical News. – 2017; 11 (272): 25–31 [Solopova A., Makatsaryia A., Yakovleva O. et al. Modern approaches to diagnosis and treatment of tumors of female genitals of children and adolescents (review) // Georgian Medical News. – 2017; 11 (272): 25–31 (in Russ.)].
  11. Lin X., Wu D., Zheng Na. et al. Gonadal germ cell tumors in children: A retrospective review of a 10-year single-center experience // Medicine. – 2017; 96 (26): e7386. DOI: 10.1097/MD.0000000000007386.
  12. Нечушкина И.В. Пороки развития и опухоли гонад у детей // Детская онкология. – 2003; 1: 29–33 [Nechushkina I.V. Poroki razvitiya i opukholi gonad u detei // Detskaya onkologiya. – 2003; 1: 29–33 (in Russ.)].
  13. Яцык С.П., Глыбина Т.М., Тин И.Ф. и др. Сочетанные пороки развития мочеполовой системы у девочек // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2016; 1 (66): 25–31 [Yatsyk S.P., Glybina T.M., Tin I.F. et al. Combined urogenital malformations in girls // Reproduktivnoe zdorov’e detei i podrostkov. – 2016; 1 (66): 25–31 (in Russ.)].
  14. Shaaban A., Rezvani M., Elsaues K. et al. Ovarian malignant germ cell tumors: cellular classification and clinical and imaging features // Radiographics. – 2014; 34 (3): 777–801. DOI: 10.1148/rg.343130067.
  15. Belpomme D., Irigaray P., Hardell L. et al. The multitude and diversity of environmental carcinogens // Environm. Res. – 2007; 105 (3): 414–29. DOI: 10.1016/j.envres.2007.07.002.
  16. Bunin G. Nongenetic causes of childhood cancers: evidence from international variation, time trends, and risk factor studies // Toxicol. Appl. Pharmacol. – 2004; 199 (2): 91–103. DOI: 10.1016/j.taap.2003.12.028.
  17. Spector L., Pankratz N., Marcotte E. Genetic and nongenetic risk factors for childhood cancer // Pediatr. Clin. – 2015; 62 (1): 11–25. DOI: 10.1016/j.pcl.2014.09.013.
  18. Kurman R., Carcangiu M., Herrington C. et al. WHO Classification of Tumours of the Female Reproductive Organs // Lyon: International Agency for Research on Cancer. – 2014; 4: 6.
  19. Муслимова С.Ю., Уварова Е.В. Современные принципы диагностики и лечения осложненных опухолевидных образований и опухолей яичников у девочек // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2014; 6 (59): 20–8 [Muslimova S.Yu., Uvarova E.V. Modern principles of diagnostics and treatment of tumor formations and ovarian tumors complications in girls // Reproduktivnoe zdorov’e detei i podrostkov. – 2014; 6 (59): 20–8 (in Russ.)].
  20. Цхай В.Б., Андреева А.А., Блинова Е.Н. и др. Клинический случай гигантской гранулезоклеточной опухоли яичника // Сибирское медицинское обозрение. – 2014; 2: 86–9 [Tskhay V.B., Andreeva A.A., Blinova E.N. et al. Clinical case of a giant ovarian granulosa cell tumor // Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. – 2014; 2: 86– (in Russ.)].
  21. Мацко Д.Е. Современные представления о морфологической классификации сарком мягких тканей и их практическое значение // Практ. онкол. – 2013; 14 (2): 77–86 [Matsko D.E. Sovremennye predstavleniya o morfologicheskoi klassifikatsii sarkom myagkikh tkanei i ikh prakticheskoe znachenie // Prakt. onkol. – 2013; 14 (2): 77–86 (in Russ.)].
  22. Conlon N., Soslow R., Murali R. Perivascular epithelioid tumours (PEComas) of the gynaecological tract // J. Clin. Pathol. – 2015; 68 (6): 418–26. DOI: 10.1136/jclinpath-2015-202945.
  23. Нечушкина И.В. Пекомы // Онкопедиатрия. – 2016; 3 (4): 267–76 [Nechushkina I.V. PEComa // Oncopediatrics. – 2016; 3 (4): 267–76 (in Russ.)]. https://doi.org/10.15690/onco.v3i4.1630.
  24. Turgal M., Ozyuncu O., Yazicioglu A. Outcome of sonographically suspected fetal ovarian cysts // Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. – 2013; 26 (17): 1728–32. DOI: 10.3109/14767058.2013.799652.
  25. Chinchure D., Loh A., Ong C. et al. Neonatal ovarian cysts: role of sonography in diagnosing torsion // Ann. Acad. Medicine-Singapore. – 2011; 40 (6): 291–5.
  26. Силина И.А. Опухолевые маркеры при раке шейки матки // Ремедиум Приволжье. – 2016; 8 (148): 20–1 [Silina I.A. Opukholevye markery pri rake sheiki matki // Remedium Privolzh’e. – 2016; 8 (148): 20–1 (in Russ.)].
  27. Li M., Li B.-Y., Jiang L.-L. Expression of microRNA-142-3p in cervical cancer and its correlation with prognosis // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. – 2017; 21: 2346–50.
  28. Ju Li., Yu Y.-X., Sun C.-Y. et al. Surgical high ligation of the ovarian vein and preservation of ovarian function for twisted ovarian tumors // Chinese Med. J. – 2012; 125 (20): 3744–6. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2012.20.027.
  29. Spinelli C., Strambi S., Pucci V. et al. Treatment of ovarian lesions in children and adolescents: a retrospective study of 130 cases // Pediatr. Hematol. Oncol. – 2015; 32 (3): 199–206. DOI: 10.3109/08880018.2013.856050.
  30. Terenziani M., Inserra A., D’Angelo P. et al. Mature and immature teratoma: a report from the second Italian pediatric study // Pediatric blood & cancer. – 2015; 62 (7): 1202–8. DOI: 10.1002/pbc.25423.
  31. Medscape.com. Cancer and rehabilitation. Available at https://emedicine.medscape.com/article/320261-overview [Accessed 23 April, 2019].
  32. Солопова А.Г., Табакман Ю.Ю., Идрисова Л.Э. и др. Реабилитация онкогинекологических больных. Взгляд на проблему // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2015; 9 (4): 46–54 [Solopova A.G., Tabakman Yu.Yu., Idrisova L.E. et al. Rehabilitation of onсogyneсologic patients. View of a problem // Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya = Obstetrics, gynecology and reproduction. – 2015; 4: 46–54 (in Russ.)]. DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.4.046-054.
  33. Maehr B., Wiltschke C., Keilani M. et al. Cancer rehabilitation in Austria – aspects of physical medicine and rehabilitation // Wiener Medizinische Wochenschrift. – 2016; 166 (1–2): 39–43. DOI: 10.1007/s10354-015-0414-1.
  34. Zhang X., Schmitz K., McClean D. et al. Exercise among women with ovarian cancer: A feasibility and pre-/post-test exploratory pilot study // Oncol. Nurs. forum. – 2017; 44 (3): 366–74. DOI: 10.1188/17.ONF.366-374.
  35. Фомина М.П., Дивакова Т.С. Коррекция эндокринной системы в раннем репродуктивном возрасте при малоинвазивных вмешательствах по поводу объемных образований яичников // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2003; 2 (4): 37–43 [Fomina M.P., Divakova T.S. Korrektsiya endokrinnoi sistemy v rannem reproduktivnom vozraste pri maloinvazivnykh vmeshatel’stvakh po povodu ob»emnykh obrazovanii yaichnikov // Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. – 2003; 2 (4): 37–43 (in Russ.)].
  36. Баряева О.Е., Флоренсов В.В. Половое воспитание девушек-подростков в современных условиях: медико-социальные аспекты // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. – 2015; 12: 189–93 [Baryaeva O.E., Florensov V.V. Gender education of adolescent giri s in modern conditions: medical and social aspects // Vestnik Buryatskogo gosudarstvennogo universiteta. Meditsina i farmatsiya. – 2015; 12: 189–93 (in Russ.)].
  37. Bober S., Recklitis C., Michaud A. et al. Improvement in sexual function after ovarian cancer: effects of sexual therapy and rehabilitation after treatment for ovarian cancer // Cancer. – 2018; 124 (1): 176–82. DOI: 10.1002/cncr.30976.
  38. Генс Г.П., Сирота Н.А., Олейникова И.Н. и др. Дистресс у больных раком яичников // Доктор.Ру. – 2018; 2 (146): 59–62 [Guens G.P., Sirota N.A., Oleinikova I.N. et al. Distress in Ovarian Cancer Patients // Doktor.Ru. – 2018; 2 (146): 59–62 (in Russ.)].
  39. Солопова А.Г., Власина А.Ю., Макацария А.Д. и др. Пограничные опухоли яичников: актуальность вопроса и проблемы реабилитации // Georgian Medical News. – 2018; 11 (284): 7–13 [Solopova A., Vlasina A., Makatsariya A. et al. Borderline ovarian tumors: current issues and rehabilitation problems // Georgian Medical News. – 2018; 11 (284): 7–13 (in Russ.)].